新华网北京5月19日电（记者林苗苗）由北京大学第一医院肾内科牵头联合多国完成的国际多中心研究显示，对于IgA肾病患者，应用糖皮质激素可以减少41%的患者发生尿毒症风险。这一研究5月17日在线发表于国际知名学术期刊《美国医学会杂志》（JAMA）。

　　IgA肾病是目前中国乃至世界上最常见的原发性肾小球肾炎，超过三分之一以上的患者会进展至为终末期肾脏病，即尿毒症，是引起中国青壮年尿毒症的最常见的病因。

　　此项研究牵头人、北京大学第一医院肾内科张宏教授介绍，IgA肾病现有治疗策略中争议最大的就是关于激素疗效以及具体使用方案，也是KDIGO国际肾小球肾炎指南制定过程中最大的不确定问题，一直以来该指南期待TESTING研究能够给出最终的解决方案。

　　TESTING研究先后探索了足量糖皮质激素方案和减量激素方案的效果。研究结果显示，糖皮质激素可以减少41%的患者发生尿毒症风险。针对激素副作用风险过大的弊端，课题组提出了半量激素联合磺胺预防感染的方案，在疗效不受影响的情况下将严重不良反应(SAE)的发生减少了七成以上，最终澄清了激素治疗IgA肾病在疗效和安全性上的关键问题。

　　TESTING研究是国际肾脏病领域第一个由中国人引领的国际多中心研究，包括中国、澳大利亚、加拿大、印度、马来西亚的67个研究中心参与，共503例患者入组研究，是IgA肾病领域最大、历时最长的国际性研究。研究于2011年启动，2012年开始在中国招募第一例患者，历经10年于2021年底最终完成。

　　 图：5月17日在《美国医学会杂志》（JAMA）发表的研究证实了激素治疗对IgA肾病的积极效果。

　　这次发布的国际多中心临床试验TESTING研究第二阶段成果于5月17日在国际知名学术期刊《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表，这是继2017年该期刊公布TESTING中期成果后，再次发表TESTING最终研究结果。

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责任编辑： 杨懿瑾