8月28日,“守眼底初心·循规范之路”推进优质高效眼健康调研行在首都医科大学附属北京同仁医院举行。旨在深入了解眼健康服务体系建设的最新进展,探索全病程眼底疾病管理的创新模式与实践经验,推动眼科医疗服务从“被动治疗”向“主动管理”转型。

以糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性为代表的眼底慢病,患病人数庞大、诊疗周期漫长。首都医科大学附属北京同仁医院党委常委、院长袁进教授表示,传统单次就诊、患者自主随访的模式,极易造成诊疗中断、视力不可逆损伤,探索标准化、全链条的慢病管理模式迫在眉睫。
北京同仁医院立足长期临床积淀,在眼底疾病的治疗方案上率先践行T&E(Treat and Extend)规范化治疗方案,构建 “定医嘱、定路径、定随访”的“三定”全病程管理体系,并将整套管理机制深度嵌入医院信息化系统,形成一键约诊、智能排期、双向随访提醒的数字化诊疗闭环,推动眼科服务从单点救治转向全周期健康管护,实现由被动诊疗向主动健康管理的根本性转型。
流程再造与数字赋能,让诊疗效率实现质的飞跃。过去眼底病患者从确诊到完成眼内注药,往往耗费7至10天,依托这套全新管理模式,如今整个流程最短可压缩至40分钟到1小时。智能化随访平台同步打通医患两端提醒机制,系统自动追踪复诊节点,不仅实现疾病长程的门诊预约,同步推动后续治疗预约,根据病情分级分流就诊机构。数据显示,在不新增场地与医护人员的前提下,同仁医院去年眼内注药服务量达到45000例,位居全国首位;规范随访患者占比从原先的五成提升至80%以上。T&E路径由此成为撬动科室运营提质增效、实现高质量发展的关键支点。

慢病管理的核心价值,就是用标准化、数字化手段,让海量患者都能够获得均质、可靠的诊疗服务。人工智能筛查系统实现眼病风险分级预警,精准分流病患,让有限的优质医疗资源惠及更多群众。这些患者端得切实获益,正是T&E规范化路径“疗效优”最有力的注脚,也让“以患者为中心”的高质量发展落到了实处。
围绕T&E规范化路径,北京同仁医院持续输出临床循证证据、诊疗规范与质控标准,将一线经验转化为可复制、可落地的眼底慢病管理方案,为区域眼科规范化治理提供了实践样本。

面向未来,北京同仁医院将依托国家级眼科平台,持续深化医联体协作,把T&E路径等成熟管理方案与标准化诊疗体系向更广范围推广。以技术赋能体系建设,以人才培育筑牢基层根基,以质控规范守护医疗安全,串联起早筛、早诊、规范治疗、长期随访的完整链条——这正是“科研优”与“疗效优”双轮驱动的生动实践。同仁方案也将为“健康中国”眼健康建设贡献更多高质量经验,让优质眼健康服务惠及更多基层百姓。

